ПСА (простатический специфический антиген)

Что такое ПСА и зачем мужчине контролировать его уровень?

Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, продуцируемый нормальными клетками простаты. Этот фермент участвует в растворении сгустка семенной жидкости и играет важную роль в фертильности. Наибольшее количество ПСА обнаруживается в семенной жидкости, хотя некоторая часть ПСА выходит из простаты и может быть обнаружена в сыворотке.

ПСА не является настоящим диагностическим тестом на рак простаты, но быстрое повышение уровня ПСА в сыворотке может быть связано с раком простаты.

• Уровень ПСА также имеет тенденцию повышаться у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и обычно увеличивается по мере роста простаты.
• Уровни ПСА также обычно повышены у мужчин с острым бактериальным простатитом.

Несмотря на то, что указаны «нормальные» значения ПСА, у каждого мужчины свое значение ПСА, и изменения могут отражать ряд событий. По этой причине очень важно не трактовать результаты самостоятельно, а обратиться за помощью к врачу-урологу.

Немного истории.
С 1986 года, когда тесты для измерения уровня ПСА в сыворотке крови были внедрены в клиническую практику, ранняя диагностика и лечение рака простаты произвели революцию, и многое было изучено о сильных и слабых сторонах этих тестов. Тестирование ПСА не только помогает выявить мужчин, которым целесообразна биопсия простаты, но также помогает оценить реакцию на терапию, определить прогрессирование опухоли и, что наиболее противоречиво, провести скрининг рака простаты. Исследования показали, что уровень ПСА менее 1 дает 1,5% вероятность развития активного рака. PSA более 4 увеличивает вероятность до 29,5%. Простата начинает расти примерно в 40 лет и никогда не останавливается. У молодых мужчин она может быть размером с грецкий орех, но у мужчин старше 40 лет железа может достигать гораздо большего размера. Как указано выше, ПСА имеет тенденцию увеличиваться по мере увеличения простаты.

Скрининг рака простаты

Уровни ПСА использовались при скрининге больших групп мужчин на рак простаты и оказались полезными. Исследования показали, что скрининг ПСА существенно влияет на выявление этого заболевания и последующую выживаемость пациентов. До эры ПСА аномалия в простате должна была быть пальпируемо очевидна, прежде чем можно было провести биопсию, и почти 70% мужчин с диагнозом рак простаты уже имели внепростатическое или метастатическое заболевание.

С момента появления оценки ПСА менее 3% мужчин имеют метастазы на момент постановки диагноза, а у 75% мужчин наблюдается непальпируемый рак, при этом рак выявляется при биопсии, выполняемой из-за быстро повышающегося или заметно повышенного уровня ПСА.

Когда необходимо начинать отслеживать уровень ПСА?

Конкретных возрастных ограничений для получения и отслеживания PSA не существует. Мужчины с семейным анамнезом рака простаты могут начать скрининг в возрасте от 40-ка лет. Первоначальный PSA устанавливает базовый уровень.

Так же для профилактики и диагностики рака врачами-урологами «Централ Клиник» Воронеж используются такие методы, как:

1. Ректальное пальцевое исследование.

2. ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование, т.е. через прямую кишку).

3. Биопсия простаты.

Профилактика заболеваний является самой главной причиной следить за здоровьем. Мы специалисты «Централ Клиник» стараемся давать наиболее полную информацию о доступных скринингах и методах диагностики. Узнать подробности или записаться на консультацию к врачу-урологу в Воронеже можно по телефону: +7(473) 300 33 44. Мы находимся по адресу: г.Воронеж, ул.Средне-Московская, 29