Лапароскопическое удаление кисты почки

Кисты почек – это полые образования в почках, которые могут быть заполнены жидкостью или густой массой. Они являются наиболее распространенными новообразованиями в почках, и частота их появления увеличивается с возрастом.
⠀
По данным Института здоровья США, около 50% людей старше 50 лет имеют кисту почки. У большинства людей кисты почек не вызывают явных симптомов и обнаруживаются в случайном порядке при проведении ультразвукового исследования. Однако в некоторых случаях кисты могут вызывать различные симптомы и приводить к образованию опасных осложнений.

Причины появления кист почек

Почечные кисты могут развиваться по разным причинам, в том числе:

• Генетическая предрасположенность. Наследственные факторы могут оказывать влияние на риск развития кист почек. Так, поликистозная болезнь почек – генетическое заболевание, которое приводит к образованию множественных кист в почках.
• Хронические заболевания почек. Некоторые хронические заболевания почек, такие как хронический гломерулонефрит или цистиноз, могут увеличивать риск развития кист почек.
• Повреждения почек. Травмы, инфекции и другие повреждения почек могут приводить к образованию кист.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут вызывать развитие кист почек.
• Возраст. Увеличение образования кист в почках связано с возрастом.⠀

Симптомы кист почек

В большинстве случаев кисты почек не вызывают явных симптомов и обнаруживаются в случайном порядке при проведении ультразвукового исследования. Однако при наличии кист почек могут наблюдаться следующие симптомы:

• неприятные ощущения в поясничной области;
• боли в боку;
• кровь в моче;
• повышенное давление;
• увеличение размера почки.

В некоторых случаях кисты почек могут привести к развитию осложнений, таких как инфекции, разрыв кисты или опухолевый процесс.

Классификация кист почек по BOSNIAK

Классификация кист почек по Босняку помогает подразделить кисты почек на категории по степени их возможной малигнизации (приобретение клетками нормальной или патологически изменённой ткани организма (в том числе доброкачественной опухоли) свойств злокачественной опухоли). По категории I риск малигнизации сложных кист почек равняется менее чем 2%. При категории II риск малигнизации кист почек равняется 18%. Кисты с типом по Босняку (Bosniak) >III следует рассматривать как вариант почечно-клеточного рака (ПКР) и лечить их соответствующим образом. Большинство кист почек при категории IV классификации Bosniak имеют риск озлокачествления в 92%.

Методы удаления кист почек

Если киста почки вызывает симптомы или увеличивается в размерах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько методов удаления кист почек в Централ Клик Воронеж:

1. Пункция кисты
2. Лапароскопическое удаление кисты почки⠀

Пункция кисты

Пункция кисты (аспирация или ЧПКП чрезкожная пункция кисты почки) – это метод удаления жидкости из кисты при помощи иглы, введенной через кожу. Этот метод может использоваться только в том случае, если киста содержит жидкость и имеет небольшой размер – не более 5 см.
⠀
Операция по пункционному удалению кисты почек проводится по ультразвуковым контролем. Показания к подобной операции это простые кисты почек от 4 до 7 см в диаметре без злокачественного компонента.
⠀
Операция выполняется под местной анестезией и под УЗ-контролем. Методика представляет собой прокол кисты почки тонкой иглой и аспирацию (высасывание) жидкостного содержимого кисты. Чаще всего вслед за удалением жидкостного содержимого кисты происходит ее склерозирование (введение специального вещества, которые препятствует новому накоплению жидкости в кисте).
⠀
Если киста содержит густую массу, околокистозную ткань или на ней есть слизь, пункция может быть сопровождена дополнительным использованием лазера, плазмы, глюкозы, многодетекторной томографии.
⠀
Преимуществом метода пункции является его минимальная инвазивность и быстрое восстановление после процедуры. Пациент уходит домой, как правило, на 2-3 сутки. Кроме того, данный метод предусматривает легко доступные и очень высококачественные лекарственные средства.
⠀
Однако метод пункции имеет и свои ограничения: киста не может быть слишком большой, она должна располагаться в доступном месте, и ее содержание должно быть гомогенным, что исключает вариант использования данного метода при определенных типах кист или при обнаружении экссудата в камере кист (эпителиальных клеток многих типов). Кроме того, после проведения пункции может произойти спонтанное залечивание кисты.

Лапароскопическое удаление кисты почки

Лапароскопическое удаление кисты почки – это метод хирургического удаления кисты. Операция проводится под общим наркозом и через несколько малых разрезов на левой или правой боковой области живота. Врач делает разрезы, затем вводит лапароскоп, помещая его внутрь брюшной полости через малые отверстия в брюшной стенке. Через другой разрез на животе врач вводит манипуляторы, которые помогают удалить кисту.
⠀
Преимуществом метода лапароскопического удаления кисты является его высокая эффективность – он применяется в случае кист больше 5-7 см или при развитии осложнений кист. Кроме того, после проведения операции риск повторного появления кист снижается до минимума.
⠀
Однако метод лапароскопического удаления кисты имеет свои ограничения – он часто проводится только в специализированных клиниках, требует высокого уровня подготовки врачей и персонала, поэтому необходимо серьёзно подходить к выбору клиники.
⠀
Отделение оперативной урологии «Централ Клиник» – это врачи высшей категории с огромным опытом работы, которые каждый день проводят операции урологического профиля.
⠀
Если у вас диагностировали кисту и вам требуется второе мнение по диагноза или операция – обращайтесь к врачам-урологам в «Централ Клиник» Воронеж. Звоните по телефону: +7 (473) 300 33 44
Мы находимся по адресу: г.Воронеж, ул.Средне-Московская, 29