Лечение трофических язв в Воронеже

При длительном течении варикозной болезни прогрессирует венозная недостаточность, нарушается циркуляция крови и питание тканей. В некоторых участках дефицит питания становится настолько выраженным, что может возникнуть трофическая язва.

Трофическая язва — это долго не заживающая открытая рана, образующаяся как осложнение некоторых заболеваний (варикозной болезни, хронической венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, сахарного диабета и др.)

Трофические язвы наиболее часто образуются в области голени. Способствовать этому могут любые повреждения кожи, например, ссадина, травма или укусы насекомых. При возникновении раны в нее попадает инфекция и язва быстрыми темпами увеличивается в размерах.

Виды трофических язв

С оглядкой на причину возникновения такого дефекта можно выделить несколько основных видов трофических язв:

Артериальные — представляют собой круглые гноящиеся ранки с уплотненными рваными краями. Образуются как следствие облитерирующего склероза (в результате ишемии мягких тканей), облитерирующего тромбангиита. Локализуются, как правило, на пальцах стоп или в области пятки. Имеют тенденцию к дальнейшему распространению.

Венозные — начинаются со струбцин, имеющих белесый окрас. На их месте образуются прогрессирующие раны, затрагивающие кожу, ахиллово сухожилие, надкостницу, мышцы. Язвы наполняются гноем. Причины возникновения — варикоз и нарушение венозного кровотока. Наиболее уязвимые места — нижняя треть голени и лодыжки, реже — стопы.

Диабетические — глубокие раны, резко чувствительные к инфицированию. Опасны большой вероятностью возникновения гангрены.

В начальной стадии заболевания кожа становится менее эластичной, приобретает особый блеск. Прикосновения к ней вызывают жар. Затем следует очаговая отслойка эпидермиса. И если в этот момент присоединяется малейшая травма (укус насекомого, порез, ссадина), возникают прогрессирующие язвенные образования.

Трофические поражения нарушают работу лимфатической системы, вызывают остеомиелит, артрит, сепсис. Поэтому важно вовремя получить грамотное лечение трофической язвы. Причем, первым делом следует заняться восстановлением нарушения кровотока.

Лечением трофической язвы занимается флеболог. Без квалифицированной медицинской помощи пациент не сможет справиться с такой патологией. Поэтому визит к доктору должен быть безотлагательным. Опытный специалист-флеболог определит характер заболевания, стадии его развития и грамотный путь решения проблемы.

Предвестники образования трофической язвы

Любые признаки хронической венозной недостаточности требуют внимательного отношения к себе. Так, предвестниками формирования трофических язв могут быть:

усиленные отеки;

ночные икроножные судороги;

чувство тяжести (давления) в икрах;

синюшный оттенок вен голени;

болевой синдром;

дерматит и пигментация (коричневатые, буроватые пятна, высыпания, зуд).

Есть три ключевых фактора, которые мешают трофической язве зажить:

первое, как Вы поняли, отсутствие достаточного питания в тканях;

второе — инфекция;

третье — снижение местного иммунитета, то есть ткани в области язвы не могут сопротивляться инфекции из-за недостаточного питания.

При таком состоянии важно незамедлительно обратиться к флебологу и начать эффективное лечение. Обычно если язва небольших размеров, то скорая ликвидация варикозной болезни, а именно устранение варикозных поверхностных вен, способствует быстрому заживлению язвенного дефекта.

Если язва существует длительно, скажем, несколько лет и имеет большие размеры, то даже устранив причину, мы сталкиваемся с долгим и сложным заживлением, требующим комплексного лечения, большого терпения, как со стороны пациента, так и со стороны его врача. Порой для закрытия больших язв приходится прибегать к пересадке кожи.

В своей практике мы применяем самые современные методы лечения, от подбора повязок до хирургического закрытия язв. Об одном из этих методов, хочется рассказать более подробно — Метод Shave—терапии с одномоментной аутодермопластикой собственной кожей.

Shave—терапия с одномоментной аутодермопластикой собственной кожей.

Суть метода заключается в том, что без особой подготовки язвы происходит ее сбривание слой за слоем. Удаление ведется до нежизнеспособных тканей и как только появляется здоровая ткань, на нее пересаживается собственная кожа пациента. Забор здоровой кожи для пересадки осуществляется заранее, обычно мы берем ее с бедра. Толщина забираемой кожи составляет всего лишь 0,3 мм. Это совсем тонкая, практически микроскопическая пленочка кожи, которая фиксируется на язве и сверху закрепляется с помощью специального бандажа.

После этого пациент остается на сутки в нашем центре, в комфортабельной палате.

На следующий день пациента совсем не беспокоят боли в области язвы, он может свободно передвигаться и спокойно едет домой.

Первая перевязка осуществляется на 10−12 сутки после операции. Рана на бедре заживает в течении 2−3 недель.

Техника проведения Shave-терапии позволяет оперировать пациентов с дальних регионов и зарубежных стран. Для таких пациентов мы готовим специальную аптечку, обучаем их самих или их родственников правилам замены повязок. При этом надежность данного метода, не требует специального врачебного ухода и позволяет нам без опасений прощаться с пациентом уже на следующий день после операции, но естественно при возникновении вопросов, пациент легко может связаться с лечащим врачом по интернету.

Метод Shave-терапии является передовым в лечении трофических язв, он приводит к быстрому заживлению ран и скорому возвращению пациента к нормальной привычной жизни.

Узнать подробности или записаться на консультацию к флебологу в Воронеже можно по телефону:
+7 (473) 300-33-44